Bilindiği üzere 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı hükümleri 30.04.2008, bazı hükümleri 01.07.2008, bazı hükümleri ise 01.10.2008 tarihinde yürürlüğe girmiştir. 01.10.2008 tarihi itibari ile yürürlüğe giren hükümler, genel olarak sigortalılık işlemleri ile ilgilidir. Yasanın uygulamasına ilişkin olarak hazırlanan Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliği daha önce yayınlanmıştı.

01.10.2008 tarihinden geçerli olmak üzere 5510/4-1_A kapsamındaki sigortalılar (SSK) için ozel sektor işverenlerince ödenen uzun vadeli sigorta kolları priminin işveren payinin 5 puanlik kismi hazinece karsilanir. Bu indirimden yararlanilabilmesi icin; söz konusu isyerinden dolayı sigorta primi, issizlik sigortasi primi, idari para cezasi veya gecikme cezasi borcunun bulunmamasi gerekmektedir.

Bu koşula uygun isyerlerindeki sigortalilar için 5510 sayılı Kanun türü seçilerek e-bildirge düzenlenecektir. E-bildirge verilişi sırasında sistem tarafından ilgili işyerinden dolayı yukarıda sayılan borçların bulunup bulunmadığı kontrol edilecektir. Bu kapsamda borcu bulunan işverenler, bu borçlarini ödemeleri halinde uygulamadan yararlanabileceklerdir.

Av. Cüneyt DANAR
İş ve Sosyal Güvenlik Hukuku Uzmanı & Bilirkişisi

5510 sayılı SSGSS Kanunu’nun son hükümleri de 1 Ekim 2008 tarihinden itibaren yürürlüğe girdi. Kanun sosyal güvenlik sistemimizi yeni baştan yapılandırırken ne yazık ki sigortalıların bazı haklarını da kısıtlıyor. Oysa ki “reform” olarak tanıtılan Kanun’un, “Sosyal Hukuk Devleti” ilkesine uygun bir şekilde, sigortalılara sağlanan tedavi yardımlarını iyileştirmesi gerekirdi.

Yatarak doğum yapan kadına ceza

Bilindiği üzere, 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanunu’nun “Geçici iş göremezlik ödeneği” başlıklı 49. maddesinin birinci fıkrasına göre doğumdan önceki bir yıl içinde en az 120 gün analık sigortası primi ödenmiş olan kadınlara, doğumdan önceki sekiz (çoğul gebelik halinde on hafta) ve doğumdan sonraki sekiz hafta için geçici iş göremezlik ödeneği ödenmekteydi.

Aynı Kanun’un “Geçici iş göremezlik ödeneğinin hesaplanması” başlıklı 89. maddesinin son fıkrasına göre ise analık halinde verilecek geçici iş göremezlik ödeneği, günlük kazancın üçte ikisi olarak düzenlenmekteydi. Yani hastalık ya da iş kazası ve meslek hastalığı hallerinde eğer tedavi ayaktaysa günlük kazancın üçte ikisi, tedavi yatarak ise günlük kazancın yarısı verilmekteyken, kadının analığında tedavinin ayakta ya da yatarak olması gözetilmeksizin herhalukarda günlük kazancın üçte ikisi ödenmekteydi.

İş sözleşmesi ile çalışan sigortalıların sağlık hizmetlerinden yararlanma koşulları nelerdir?